Облитерирующий эндартериит: нарушение кровотока в артериях конечностей

Сигареты, алкоголь и обувь "не по сезону" могут привести к развитию облитерирующего эндартериита. Это опасное хроническое заболевание периферических артерий, из-за которого можно лишиться части конечности. Согласно статистике, болезнь встречается примерно у каждого десятого пациента старше 50 лет. Мужчины сталкиваются с эндартериитом на 80% чаще, чем женщины.

Из статьи узнаете, почему возникает, как проявляется и как лечится облитерирующий эндартериит. Расскажем, при каких симптомах стоит обращаться к врачу и что делать для улучшения кровоснабжения конечностей - чтобы не допустить страшных осложнений сосудистой патологии.

Содержание статьи:

• Что такое облитерирующий эндартериит
• Почему сужаются артерии конечностей
• Стадии и симптомы заболевания
• Лечение
• Аппаратный массаж для улучшения кровообращения в артериях ног и рук

Что такое облитерирующий эндартериит

Облитерирующий эндартериит - постепенное сужение просветов некоторых средних и малых периферических артерий вплоть до их полного закрытия (оклюзии). 

При этой патологии возникают проблемы с кровоснабжением и питанием тканей пораженной ноги или руки, что в конечном итоге проводит к появлению трофических язв и развитию гангрены.

Течение облитерирующего эндартериита усугубляют другие заболевания артерий - в частности атеросклероз и тромбоз. Холестериновые бляшки, тромбы, гиперкоагуляция (повышенная вязкость крови) - все эти факторы существенно ухудшают клиническую картину, поскольку еще больше затрудняют кровоток в суженных сосудах.

Читайте по теме: Почему холодные руки и ноги? Улучшаем кровообращение в конечностях

К оглавлению

Почему сужаются артерии конечностей: причины облитерирующего эндартериита 

Точная причина облитерирующего эндартериита пока не установлена. Многие сосудистые хирурги придерживаются мнения, что болезнь развивается из-за постоянных спазмов сосудов (ангиоспазмов), вызванных "неполадками" в работе нервной системы. 

По другой версии заболевание является аутоимунным и его причина кроется в "неадекватной" реакции иммунной системы на сосуды конечностей.

Стойкие длительные спазмы артерий могут возникать из-за следующих негативных факторов:

• Частое переохлаждение конечностей из-за ношения зимой слишком "легкой" обуви и одежды или длительного пребывания на холоде; 
• Постоянные сильные стрессы;
• Вредные привычки, негативно влияющие на сосуды – курение, употребление алкоголя.
• Употребление токсических веществ (наркотиков, алкоголя), вызывающих поражение периферических нервов; 
• Эндокринные патологии, в частности, сахарный диабет 1 и 2 типов;
• Избыточный вес, нарушающий нормальный обмен веществ;
• Сердечно-сосудистые заболевания – артериальная гипертония, ишемия, варикоз;
• Малоподвижный образ жизни;
• Избыток в рационе мясной и жирной пищи, нехватка фруктов и овощей;
• Поражение периферических артерий вследствие травм, инфекций, воспалительных процессов.

Читайте по теме: Атеросклероз у пожилых - причины и лечение

К оглавлению

Стадии и симптомы облитерирующего эндартериита

На данный момент специалисты выделяют 4 стадии развития облитерирующего эндартериита:

1. Заболевание протекает бессимптомно, жалоб не наблюдается, пациент может проходить любое расстояние без болей.
2. Во время ходьбы у человека возникают болезненные ощущения в одной или обеих ногах. Как только он прекращает движение, боль проходит. Расстояние, проходимое пациентом без неприятных симптомов (100 - 1000 метров), определяет тяжесть стадии. Если симптом поражает одну ногу, человек может прихрамывать (перемежающаяся хромота).
3. Пациент чувствует боль в ногах, даже если не двигается. Болезненные ощущения могут быть эпизодическими или постоянными.
4. Из-за нехватки кислорода и питательных веществ ткани начинают разрушаться, на коже возникают язвы и незаживающие раны. На последней стадии развивается некроз тканей и гангрена.

Основной симптом облитерирующего эндартериита - боль в конечности.

Также среди распространённых симптомов патологии можно выделить повышенную бледность кожи в пораженной зоне, слабость в мышцах при любой физической активности, чувство холода в ногах, не проходящее даже в тепле.

Помимо боли проблемы с артериями конечностей дают о себе знать следующими признаками:

• после нажатия пальцем цвет кожного покрова восстанавливается медленно (дольше 8-12 секунд)
• при поднятии прямой ноги под углом 45° подошва стопы быстро бледнеет 
• появляется боль в положении "нога на ногу"
• кожа стоп бледнеет, когда человек переходит из горизонтального положения в вертикальное.

Читайте по теме: Нарушение кровообращения в руках и ногах - причины и лечение

К оглавлению

Лечение облитерирующего эндартериита нижних конечностей

Лечение облитерирующего эндартериита включает в себя несколько подходов: коррекция образа жизни, медикаментозное лечение и хирургическое вмешательство. Меры направлены на ликвидацию спазма сосудов, улучшение кровообращения, уменьшение боли, предотвращение развития трофических изменений.

В первую очередь врачи дают пациентам специальные рекомендации:

• Ограничение или полное исключение сигарет и алкогольных напитков;
• Уменьшение количества жирной, жареной, копчёной и мясной пищи в рационе;
• Двигательная активность – ходьба, специальные физические упражнения;
• Массаж, физиотерапия для улучшения кровообращения и снижения вязкости крови.

Если этих мер оказалось недостаточно, прописываются лекарственные препараты – противовоспалительные, улучшающие микроциркуляцию, антитромбоцитарные, антикоагулянты, спазмолитики, сосудорасширяющие средства, эпидуральные блокады.

На третьей и четвертой стадиях болезни могут устанавливаться катетеры, расширяющие проходимость артерии, а также проводиться операции по шунтированию артерий. Если поражена большая область и развилась гангрена, поврежденную часть конечности ампутируют.

К оглавлению

Аппаратный массаж для улучшения кровообращения в конечностях

Одна из рекомендаций при начальных стадиях  облитерирующего эндартериита – массаж конечностей. Процедуру можно проводить не только вручную, но и с помощью компрессионного аппарата с сапогами или рукавом.

КОМПРЕССИОННЫХ МАССАЖЕР ДЛЯ УЛУЧШЕНИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ И МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ

Манжеты для ног состоит из нескольких секций, в которых увеличивается и уменьшается давление сжатого воздуха. При надувании секция сжимает сегмент конечности, помогая сосудам продвигать кровь в нужном направлении.

Компрессионный массаж стимулирует кровообращение и микроциркуляцию в прорабатываемой зоне, нормализует питание тканей кислородом и полезными веществами, помогает создать условия для развития коллатеральных ("обходных") путей кровоснабжения тканей.

Компрессионный массаж ускоряет кровоток и за счет этого снижается вязкость крови. Кроме того, массажные процедуры способствуют повышению выработки оксида озота (NO расширяет сосуды) и уменьшают риск образования тромбов.

Благодаря стимуляции работы сосудов микроциркуляторного русла аппаратный массаж является эффективной профилактикой трофических изменений тканей.

Читайте по теме: Как прессотерапия помогает при травмах периферических нервов

К оглавлению