ПТСР: причины, симптомы и лечение посттравматического стрессового расстройства

Посттравматический синдром или ПТСР - специфический и крайне тяжёлый вид стрессового состояния, который в последнее время стал особенно актуален. 

Из статьи узнаете, что такое посттравматическое стрессовое расстройство, как оно проявляется и какая терапия ПТСР будет эффективна.

Содержание статьи:

• Что такое ПТСР и почему оно появляется?
• Основные симптомы посттравматического стрессового расстройства
• Лечение ПТСР
• Вспомогательные методы терапии ПТСР

Что такое ПТСР и почему оно появляется?

ПТСР, или посттравматическое стрессовое расстройство, возникает в качестве ответной реакции на тяжёлые травмирующие события. Это состояние появляется, когда в жизни человека происходит что-то невыносимое и шокирующее, с чем его психика не способна справиться. 

Причиной ПТСР часто становятся массовые бедствия – военные действия, природные и техногенные катаклизмы, террористические акты, страшные аварии.

Также психологическую травму могут вызвать события, затронувшие человека лично:

• Физическое или сексуальное насилие, в том числе домашнее;
• Смерть близкого человека, выкидыш;
• Похищение, ограбление, пытки;
• Тяжёлая болезнь или операция.

Конечно, наличие негативных условий само по себе не гарантирует, что у человека разовьётся посттравматический стресс. Многое зависит от особенностей психики, генетической предрасположенности к ментальным недугам, сопутствующих жизненных обстоятельств. 

Согласно статистике ВОЗ, в 2024 году от посттравматического расстройства страдало до 6% людей во всём мире. При этом у женщин ПТСР развивалось примерно в два раза чаще, чем у мужчин.

К оглавлению

Основные симптомы посттравматического стрессового расстройства

Признаки посттравматического стрессового расстройства зачастую проявляются не сразу. Психологическая травма может вызывать отклонения в поведении и мышлении спустя месяц и более после травмирующего события. Иногда симптомы ПТСР наблюдаются уже через несколько лет после произошедшего. 

Признаки ПТСР принято подразделять на четыре симптомокомплекса:

1. Симптомы искажения. К этой группе относятся повторяющиеся тревожные воспоминания о событии, кошмары, флешбеки (в том числе с полной потерей реальности), а также интенсивный психологический или физический дискомфорт при напоминаниях о пережитом (похожих звуках, местах, датах).
2. Симптомы избегания. Сюда включены попытки избежать мыслей и разговоров о произошедшем, а также отказ от взаимодействия с людьми, выполнения действий и посещения мест, которые имеют связь с травматической ситуацией.
3. Негативные изменения мышления и настроения. Эта категория проявляется плохими мыслями о себе, окружающих и мире в целом, нарушениями памяти (в том числе с искажением и подменой воспоминаний), чувством эмоционального оцепенения и отчуждения от других людей, стойкими отрицательными эмоциями, потерей интереса к другим людям и к жизни в целом.
4. Измененный уровень сознания и реактивности. Сюда входят нарушения сна и концентрации, повышенная пугливость и постоянное ощущение опасности, раздражительность со вспышками гнева и агрессивным поведением, а также аутоагрессия, перетекающая в саморазрушающее поведение (чрезмерное употребление алкоголя, наркотическая зависимость, небезопасное вождение, ввязывание в драки, экстремальные хобби).

Для постановки диагноза ПТСР необходимо, чтобы у пациента наблюдались как минимум 1–2 симптома из каждой категории в течение месяца и более.

При этом проявления болезни не должны быть обусловлены другими патологическими состояниями или приёмом психоактивных веществ, будь то лекарства или наркотики. 

Читайте по теме: Негативные последствия стресса и как с ними справиться

К оглавлению

Лечение посттравматического синдрома

ПТСР может сильно ухудшать качество жизни, мешать в построении карьеры и налаживании социальных связей.

К счастью, качественное лечение посттравматического синдрома помогает добиться устойчивых результатов и полностью избавиться от рецидивов патологии. 

В качестве лечения применяются две основные группы методов: психологическая терапия ПТСР и медикаментозная коррекция состояния.

Среди психотерапевтических методов наибольшую эффективность продемонстрировали: 

• Когнитивно-поведенческая психотерапия. Это методика, направленная на поиск и проработку «ошибок мышления» – то есть, искажённых мыслей и установок, которые напрямую влияют на эмоции и действия человека;
• Экспозиционная терапия. Этот тип поведенческой терапии заново погружает человека в травматическое событие, чтобы научить его противостоять страху и выработать привычку к ситуациям, вызывающим дискомфорт;
• Десенсибилизация и переработка движением глаз. Это один из подвидов экспозиционной терапии, во время которого пациент следит за движениями пальца психотерапевта, одновременно с этим представляя, что прямо сейчас переживает травматическое событие. 

На поздних этапах, когда острая фаза расстройства останется позади, можно попробовать групповые занятия – конечно, если пациенту захочется их посещать.

В качестве лекарственной терапии обычно применяются антидепрессанты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, которые помогают снизить уровень тревожности и справиться с депрессивными проявлениями. В большинстве случаев медикаменты играют вспомогательную роль – они полезны для борьбы с симптомами, но не избавляют от причины, поэтому психотерапевтическая работа с ПТСР всё же необходима. 

Читайте по теме: Питание при стрессе: какая еда поможет, а какая навредит

К оглавлению

Вспомогательные методы терапии ПТСР

Для повышения эффективности психотерапевтического и медикаментозного лечения ПТСР стоит использовать вспомогательные способы, направленные на снижение уровня стресса, физическое расслабление, отвлечение от тяжелых мыслей и улучшение качества сна.  Хороший результат могут дать дыхательные упражнения, йога, массаж, водные процедуры, плавание. 

Во многих ситуациях оптимальным вариантом быстро расслабиться и уменьшить симптомы ПТСР является аппаратный компрессионный массаж. Его можно делать в любое время с помощью домашнего массажера и манжет для ног/талии/руки.

ДОМАШНИЙ МАССАЖЕР ДЛЯ РАССЛАБЛЕНИЯ ПРИ СТРЕССЕ

Секции манжет оказывают на тело такое же позитивное расслабляющее воздействие, как и манульный разминающий массаж. В расслабленном состоянии человек гораздо лучше поддается психотерапевтической терапии.

После 30-минутного сеанса компрессионного массажа уходит характерное для стресса мышечное напряжение, улучшается микроциркуляция в мышцах, нормализуется кровообращение и лимфоток, стимулируются обменные процессы в тканях.

Кроме того, компрессионный массаж оказывает позитивное воздействие на нервную систему, являясь хорошим средством профилактики судорог, тремора, подергивания мышц. 

ПТСР – тяжёлое и болезненное состояние, с которым очень непросто и самому человеку, и его близким. Но не стоит отчаиваться и опускать руки: даже если сейчас кажется, что травма и боль будут с вами всегда, всё это можно преодолеть. 

Будьте терпеливы, не теряйте надежду и всегда помните – даже самые тёмные времена подходят к концу. Однажды вы обязательно почувствуете себя лучше.

Читайте по теме: Все хорошо: как справиться со стрессом и тревогой самостоятельно

К оглавлению